2009年10月16日上午，2009年“东莞创新论坛”第十七期活动——“优化策略，消除麻疹”论坛在市科技馆举行。本期论坛是由市科协、市科技局主办，市科技馆、市科协学会部、市预防医学会、东莞科学家俱乐部承办，市疾病预防控制中心协办。我市预防医学会各会员单位代表、扩大免疫规划工作协调小组成员单位代表、新闻媒体和社会人士共120多人参加了论坛。

麻疹是一种严重危害儿童健康的急性呼吸道传染病，传染性极强，易引起暴发流行。随着麻疹疫苗的广泛应用，特别是实施儿童计划免疫后，我省麻疹预防控制工作取得了显著成效，麻疹发病率比实施计划免疫前有大幅度下降，20世纪90年代与计划免疫前的1978年相比，麻疹发病率与死亡率均下降了95％以上，尤其是1998年对4—7岁儿童实施普种麻疹疫苗后，1999年麻疹发病率降至1.32/10万的历史最低水平。但自2006年以来，我国乃至东莞发生了麻疹的暴发流行，我市2006～2008年共发生麻疹病例5357例，平均发病率为22.52/10万。2005年我国所在的WHO西太平洋区所有国家承诺2012年消除麻疹，随后，卫生部和省卫生厅相继发文，明确提出我省消除麻疹目标：“到2012年，全省麻疹发病率控制在1/100万（不含输入病例），无本地麻疹病毒传播。”2009年全省疾控工作会议明确提出2009年全省麻疹发病数较2008年下降50％以上。我市麻疹发病现况与消除麻疹的目标相比还有一段距离，必须采取行之有效的防控措施，加速消除麻疹的进程。因此，制定适宜的麻疹防控策略成为当务之急。

本次论坛邀请了卫生部免疫规划专家咨询委员会委员刁连东主任医师、广东省疾病预防控制中心免疫规划所所长彭国文主任医师、东莞市疾病预防控制中心免疫规划科科长毛东波副主任医师为主要嘉宾，市卫生局疾控科科长肖文忠采用访谈形式与专家们一起就如何优化我市消除麻疹策略，以确保消除麻疹的目标顺利完成等问题进行了深入探讨。

论坛开始后，专家们首先介绍了我省及我市麻疹的流行情况。广东省麻疹发病从2002年至2007年逐步上升，发病数及发病率均居全国前列，2008年开始下降，2009年1至9月发病约2000例，较去年同期下降85%。近10余年来，东莞市麻疹一直居高不下，发病数一直位居全省前三位，受到卫生部及省政府领导的高度关注。近两年下降明显，今年1～9月份麻疹发病260例，较去年同期下降85%。

专家指出，接种麻疹疫苗是预防麻疹最经济有效的方式。由于麻疹病毒只能在人与人之间传播，只要人群麻疹疫苗接种率达到较高水平，建立有效的免疫屏障，即可阻断麻疹传播，实现消除麻疹的目标。可通过提高麻疹疫苗常规接种率、适时开展麻疹疫苗强化免疫以及严格执行入托、入学查验预防接种证制度等手段，提高人群免疫保护水平，从而达到减少麻疹易感人群的目的。

专家介绍，我国所在世界卫生组织西太平洋区承诺在2012年实现消除麻疹。消除麻疹目标有两点，第一是到2012年，麻疹发病率控制在1/100万（不含输入病例），无本地麻疹病毒传播。第二是以点带面，通过消除麻疹工作促进整个免疫规划工作发展。消除麻疹的主要策略包括以下七个方面：第一是免疫预防，提高人群抗体水平；第二是加强麻疹监测管理，了解麻疹的流行病学特征，及时发现疫情并采取针对性措施；第三是做好暴发疫情的控制，阻断疫情蔓延；第四是加强病例及密切接触者管理，隔离传染源，保护易感人群；第五是预防医院感染，做好预检分诊，加强医务人员的个人防护；第六是适时开展风疹控制工作，降低麻疹监测与控制工作的难度；第七是加强健康教育工作，普及麻疹预防控制知识，鼓励公众自觉接种含麻疹成分的疫苗。

专家认为，东莞市麻疹防控的重点和难点是如何做好流动儿童和外来青工这两大重点人群的保护。我市结合自身实际情况采取的两项针对性措施得到了专家们的肯定，第一是我市早于1993年就在全国范围内率先实行流动儿童与户籍儿童同等管理、同等服务、同等考核的制度，2005年起流动儿童得到免费接种国家免疫规划疫苗的服务，从而提高了流动儿童的接种率，降低了儿童的患病风险；第二是从2003年6月开始对全市外来青工实行免费接种麻疹疫苗制度，经过多年努力，外来青工麻疹发病以及工厂麻疹暴发现象已经得到有效控制。

消除麻疹，保护群众健康是国家意志的体现，充分表达了党和政府对人民群众生命健康的关怀，真正体现了政府以人为本、关注民生的执政理念。是贯彻“十七大”精神，落实科学发展观，积极构建社会主义和谐社会的重要举措。对于保护人民群众健康、增强国民身体素质具有十分重大意义。